随着脱发问题越来越严重,谁的社交圈子里还没几个备受困扰的小伙伴呢?毕竟,发际线分,一点不是开玩笑。胖点吧可以减,实在不行还有美颜,可头发总不能一根一根地画吧……因为大多数因脱发就诊的患者临床症状表现为头皮油脂分泌旺盛,长期以来也被称为“脂溢性发”。这种脱发的病因和雄激素的代谢有关。而雄激素性脱发主要与先天因素相关,如遗传因素、雄激素分泌过多等。同时其他因素如精神压力等可能会加重脱发。其主要与雄激素双氢睾酮(DHT)有关。「不抛弃不放弃」,人类一直在与治疗脱发做抗争!别灰心,脱发并不是「不治之症」。明确诱因针对性治疗,只要毛囊没有被破坏,还是有机会恢复到「长发飘飘」的。
虽说脱发可怕,但也没必要看到枕头、浴缸里有几根头发,就大呼「秃了」。正常人平均每天因新陈代谢而自然脱落约 100 根头发左右,同时也有等量的头发再生,这样的动态平衡可维持正常的头发数量。每天掉发数量不超过 100 根,基本上为正常的新陈代谢状态,并不叫脱发。但如果每天头发脱落数量超越 100 根,你怕是真的脱发了。
患者5天不洗头,以拇指和食指用轻力拉起含有五六十根毛发的一束头发,计算拔下的毛发数量,多于6根为阳性,表示有活动性脱发;否则为阴性。 AGA患者通常为阴性,而斑秃、休止期脱发或生长期脱发的活动期可为阳性。
AGA患者的皮肤镜下特征是毛干粗细不均、毳毛增多(毳毛与终毛比例失调)或者毛囊单位中毛发数目减少。
由于AGA患者血液中的雄激素处于正常水平,因此AGA的诊断并不是特别需要借助于实验室检查。对于女性弥漫性脱发患者而言,能够直接进行性激素、铁蛋白和甲状腺刺激激素(TSH)等检查,以便与由于贫血和甲状腺功能异常所引起的脱发相鉴别。雄激素性脱发是最常见的脱发类型,约占所有脱发的 90% 以上。雄激素性脱发,是需要药物干预治疗的。
目前治疗方法有药物疗法、植发及其他新型治疗方法,如 LLLT 低能量激光疗法等。
非那雄胺 1mg/d,治疗男性雄激素性脱发有效,可以使90%接受专业的治疗患者停止脱发,65%接受治疗的患者部分毛发再生。停药后将会继续脱发。
潜在的副作用是可逆的减退、量减少和勃起功能障碍。不过发生率只有 1.8%,而且停药后依旧「热情似火」。
米诺地尔是可以在一定程度上促进毛发生长的有效外用药物,一般男性推荐使用5%浓度,女性推荐2%浓度。用法为2次/d,1 ml/次,涂抹于脱发区域头皮。在使用最初1~2个月会出现休止期毛发脱落增加的现象,之后再使用则脱发不明显,坚持使用6个月后观察治疗效果,有效率可达50%~85%。
该药耐受较好,不良反应发生率低且症状较轻。不过,除了也许会出现的局部皮肤刺激,它有一个尴尬的副作用——有可能引起其他不用药部位多毛。
毛发移植是将非脱发区域(如后枕部、胡须、腋窝等)的毛囊提取并处理后再移植至脱发或秃发区域,以达到外形好看的方法。一般移植的毛发在术后2~4周会出现不同程度的脱落,2个月左右会出现较明显脱落,术后4~6个月重新长出。因此,需要在术后6~9个月才可看到显著效果。不过,毛发移植费用较高,一个毛囊大概要几十元。副作用很明显,一个字:穷。
PRP一经激活,血小板内的α颗粒将会释放大量的生长因子,具有改善毛囊微环境、促进毛囊生长的作用。用法是将PRP局部注射至脱发区域头皮的线次可见一定疗效。
波长为655 nm、678 nm和650 nm的低能量激光治疗波长用来医治AGA,该波段范围的激光可穿透表皮层,进而改善毛囊周围微环境,用法是隔天照射1次,照射15 ~30 min/d,连续使用3个月以上才可见到一定疗效。
另外高血压、心脏病等疾病,也不适合做毛发移植。假发,真心推荐,了解一下。
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